云太医互联网医院杨小平教授：肝气瘀滞不用怕，小柴胡汤来帮忙

云太医互联网中医名医杨小平教授，现任主任医师，硕士研究生导师，现任河南省中医药研究院附属医院病区主任，中华中医药学会内科分肝胆病委员，河南省中医药学会肝胆病专业及脾胃病专业委员会副主任委员。

杨小平教授从事临床与科研工作40余年，临床治疗经验丰富，是第一批全国500名老中医学术经验继承人，师从于翟明义教授。深厚的理论知识与丰富的临床经验，使云太医杨小平教授，对于肝胆脾胃疾病的治疗，有自己独到的见解，遗方用药独具匠心，擅长使用经方、验方治疗疑难病症，并且可以取得较好的治疗效果。

巧用方剂，解患者忧虑

今天来到教授诊室的患者黄女士，一进诊室还未开口便潸然泪下，杨小平教授见此，立马停下了手头的工作，并轻声安慰黄女士，“你不要担心，既然来到了我这里。我肯定会尽我所能，去解决你的问题，我们共同努力，一定可以使病情缓解”。

在听到杨小平教授温柔坚定的声音后，黄女士的情绪逐渐稳定，开始讲述自己的情况。

原来黄女士长时间遭到小便黄染以及乏力、胃痛的苦恼，在初次发现小便黄染的情况时，便前往医院进行检查后进行治疗。在小便正常后，因为生气再次发生小便黄染得情况，并且伴随右协及胃朊部隐痛不适，并且出现乏力、食欲减退等情况。

此外还出现症状多次反复，西药疗效逐渐下降的情况，黄女士为此感到焦躁不安，在周围亲戚朋友的帮助下，来到了云太医杨小平教授的诊室。

杨小平教授在听过黄女士的讲述后，为她进行了详细的检查：视诊发现患者的舌头发红，舌苔浅薄发黄，并且面部也有轻微发黄的症状；触诊时，患者的脉搏沉重无力，胃脘部存在压痛的情况。

根据黄女士的临床症状以及检查，杨小平教授判断黄女士的情况属于肝气瘀滞导致的胃脘痛。在《金匮要略•黄疸病》中提到，“情志不畅，肝失疏泄，胆汁淤而不懈；脾失健运，水湿不化，久则郁而化热，湿热内蕴，蒸熏肝胆，胆汁外溢，发为黄疸。

也就是患者出现烦怒、忧思以及郁闷等情绪时，都会对肝造成损伤。肝伤，则横逆克土，气道不同，进而对脾胃造成损伤，出现运化无力，谷道阻塞，使胃部受损，导致出现胃脘疼痛。

杨小平教授在治疗疾病时，会针对患者的情况作出针对性的治疗。对于黄女士的情况，教授认为的根本应以疏肝健脾，理气化湿、利胆退黄为主。

针对患者的情况，杨小平教授选择使用小柴胡剂加减进行治疗。

小柴胡汤中柴胡、黄芩解少阳半表半里之邪；生姜、半夏调理胃气、降逆止呕；甘草、大枣、人参益气和中，扶正祛邪。全方寒热并用，攻补兼施，有疏利三焦，调达上下，宣通内外，和畅气机的作用。

二诊：患者自述右协及胃脘部隐痛减轻，食欲有所恢复，其余症状也有轻微的减轻。

由于患者病情沉积日久，气血不和，血通不畅，导致气虚或者气滞。因此杨小平教授在原方剂的基础上，加路路通、皂角刺、水蛭、合欢花。

在原有方剂的基础上所添加的药物，路路通、皂角以及水蛭可以活血化瘀、疏通经络，合欢花养心安神。多种中药合用，使肝气郁结得到疏通，脾胃健康，湿热退散，使疾病治愈。

三诊：患者服用17剂后，所有症状基本上得到治愈，检查肝功能恢复正常。杨小平教授将汤剂改为丸剂，并告知患者半年后停药，杨小平教授助理随访至今，患者病情没有出现复发的情况。

在助理随访过程中，黄女士不断对杨小平教授表示感谢，说自己在教授的治疗下，终于可以放宽心生活，腰也不酸了腿也不疼了，并且一定要前往医院感谢教授。教授在听闻这件事后，亲自给黄女士打去电-话，说她疾病治愈自己很欣慰，希望她以后可以放宽心态，减少生气的次数，可以更好的养气护肝。

医者仁心，心系五湖四海

医者父母心，这对于大多数而言只是一句通俗易懂的俗语，而杨小平教授更是将这句话贯彻一生，自从医以来，杨小平教授对于患者的治疗，秉承着以患者为主的中心思想，能不开药就不开药，只开对患者有用的药，不开价格昂贵的药。

40年间，云太医杨小平教授在中医领域深耕，致力于将中医与现代医学相结合，在治疗过程中，切身实地的为患者着想，真正做到了急病人之所急，想患者之所想。并且在治疗过程中，还会叮嘱患者，不要自己随意选取方剂服用，更重要的是要遵从医嘱，在医生的建议下使用。

在科学技术飞速发展的今天，更是与云太医互联网医院相结合，通过线上的视频问诊及线下的诊疗，惠及路途偏远或者交通不便的患者，真正做到了让患者足不出户就可以享受到专家的诊治。

文章转载自：互联网，非本站原创

免责声明：本文由用户上传，如有侵权请联系删除！