云太医叶枫教授 | 支扩咯血、胸闷、反复咳嗽？老中医：别慌，对症下药很重要！

经云太医线上看诊平台——叶枫教授工作室整理编辑

长期咳嗽，咳有大量浓痰和反复咯血、胸闷、身热口渴、食欲不振、运动时容易气喘，尤其是早上起床或晚上睡觉时，咳痰咯血尤为明显，云太医叶枫教授说，这都是支气管扩张的典型症状。

在中医上，支气管扩张症归属于中医“肺络张”“咳嗽”等范畴，认为由肺有痰浊，痰热阻肺，络伤血溢所致。

具体来看，肺、脾功能失调导致痰的形成，痰液在肺部和支气管郁积，最终导致支气管扩张。

支气管扩张的病位在于肺，且与肝、脾密切相关，因此中医在治疗时多以化痰止咳、清肺凉血为主。

《证治汇补》中也曾提到，支气管炎的治疗“宜养血润肺，养气清金”，即补气养阴，化痰清肺热的同时兼顾脾。

支气管扩张往往是不可逆扩张，所以西医的一些治疗方式，很难彻底根治，所以云太医叶枫教授推荐中医方法，帮助大家治疗支气管扩张，针对不同症状的患者，我们也有不同的治疗方式。

如果患者处在急性发作期，我们一般采用清热化痰的方式，当患者处在慢性阶段的时候，我们采用的方式叫做养阴润肺。所以，如果您采用了很多方式，仍然没有治好你的支气管扩张，大概率是辩证不准确，没有得到有效的药物治疗，。

中医分证型治疗支气管扩张，且经过中医治疗后，能够有效缓解患者的症状，副作用也相对较小，主要有以下证型：

就是当患者身体比较削弱的时候，比如因为痰中带血而懒于说话，或者经常出汗，身体常常发热，这些都符合气阴两虚的情况；

此时，我们就需要养阴，推荐天冬，麦冬，知母，百部，桑白皮，生地黄等中药帮助大家硬气养阴。

这里给大家举个云太医叶枫教授门诊的例子：

王先生曾有吸烟史，在27岁开始就频繁的咳嗽，伴随着黄痰，并且时常有血，经过诊断为支气管扩张，通过抗生素等药的治疗，病症有所缓解。

但是在7个月前，病人咳嗽咳血的症状明显加剧，并且开始出现头痛，使王先生非常害怕，在朋友的推荐下找到了我。经过四诊法后，我发现他舌质暗红，舌苔薄白，脉象软弱无力。并且他平时就很容易出虚汗，身体发冷，容易口干。

云太医叶枫教授结合他的整体情况判断他是肝肾阴亏，相火内炽灼肺，血随火升的病症。随即给他采用养阴清肺，止咳化痰的疗法，其中主要采用了冬桑叶，丹皮、黄芩、川贝母等药材。

王先生在服用一个疗程后，咳嗽咳痰的症状明显减轻，也没有出现咯血的情况，但是黄痰还是比较多，随即云太医叶枫教授在原有药方的基础上进行更改，加入了桃仁、杏仁等药材。

在复诊时，王先生的咳嗽咳血，口干盗汗等症状已经消失，黄痰量明显减少。在复诊中，王先生说已经没有不适的病症了，和正常人没有区别。

云太医叶枫教授最后提醒大家，大家在查出支气管扩张后不要每天忧郁不安，及时就医及时诊疗，病情是可以得到控制的，不会影响寿命。

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